甲狀線癌分期

 

甲狀腺癌病分期（TNM stage）

根據美國和歐洲癌病學會的甲狀腺癌病分期系統，所有癌病分期（stage）都是根據TNM的方法推算出來：

T＝primary tumor，原發腫瘤

N＝regional lymph node，淋巴擴散

M＝distant metastasis，遠端擴散

歸納TNM的期數推算出4個分期，用羅馬數目代表 I， II， III， IV。I 是第一期，最早期。 IV是第四期，最晚期。

 

 

T＝primary tumor，原發腫瘤

Tx － 原發腫瘤沒有評估。

T0 － 沒有原發腫瘤證據。

T1 － 腫瘤最大直徑 2釐米, 在甲狀腺包膜內。

T2 － 腫瘤最大直徑 大於2釐米, 少於4釐米, 在甲狀腺包膜內。

T3 － 腫瘤大於4釐米，在甲狀腺包膜內；或腫瘤已微型擴散甲狀腺包膜外例如擴散到胸骨甲狀肌肉或甲狀腺外軟組織。

T4a － 任何大小的腫瘤超出甲狀腺包膜侵入皮下軟組織、 喉、 氣管、 食管或喉返神經。

T4b － 腫瘤侵及椎前筋膜或包繞頸動脈或胸縱隔血管。

 

N＝regional lymph node，淋巴擴散

Nx － 區域淋巴結沒有評估。

N0 － 沒有區域淋巴結擴散。

N1 － 區域淋巴結擴散。

N1a － 區域淋巴結擴散至第六區。

N1b － 區域淋巴結擴散至頸則（單邊，雙邊，對邊）或胸縱隔。

 

M＝distant metastasis，遠端擴散

Mx － 遠端擴散沒有評估。

M0 － 沒有遠端擴散。

M1 － 有遠端擴散。

 

 分期stage

 

乳頭狀癌, 濾泡狀癌, 少於45歲

第一期  －  任何T，任何N， M0

第二期 －  任何T，任何N， M1

 

乳頭狀癌, 濾泡狀癌，大於或等於45歲;髓質癌

第一期 － T1， N0， M0

第二期 － T2， N0， M0

第三期 － T3，N0, M0；T1－3, N1a，M0

第四期a － T4a，N0－1a；T1-4a, N1b, M0

第四期b － T4b, 任何N, M0

第四期c － 任何T, 任何N, M1

 

未分化癌

所有未分化癌都是第四期。

第四期a － T4a, 任何N, M0

第四期b － T4b, 任何N, M0

第四期c － 任何T, 任何N, M1